新冠患者症状消失8天后仍具有传染性10月后或有疫情顶峰

原标题：新冠患者症状消失8天后仍具有传染性，10月后或有疫情顶峰

最新研讨：新冠患者症状消失8天后仍具有传染性

近来，中美研讨人员协作的一项小型研讨发现，部分COVID-19轻症患者在症状消失后仍带着病毒达8天之久。此前也有新闻媒体报导，德国一名确诊患者发烧后病毒滴度很高，但症状消失后却依然感染了两个严密触摸者。这也代表着，某些COVID-19恢复患者或许需求延伸阻隔期。

图片来自：NIAID

最新研讨成果以“Time Kinetics of Viral Clearance and Resolution of Symptoms in NovelCoronavirus Infection”为题宣布在《American Journal ofRespiratory and Critical Care Medicine》期刊上。

https://doi.org/10.1164/rccm.202003-0524LE

具体来说，为了澄清病毒铲除和症状分化的时刻动力学，该研讨小组挑选了16例确诊的COVID-19患者，他们于2020年1月28日至2月9日期间在北京解放军总医院医治中心承受医治并出院。患者均匀年龄35.5岁，主要症状为发热（14/16）、咳嗽（11/16）、咽痛(（5/16）)和呼吸困难（2/16）。

患者承受了一系列药物医治。15例患者用α-干扰素以及其他抗病毒药物，包含奥司他韦（1/16）），洛匹那韦/利托那韦（11/16），阿昔洛韦（1/16），莫西沙星（5/16），甲基泼尼松龙（2/16），丙种球蛋白（2/16），万古霉素（1/16）和美罗培南（1/16）独自或组合运用。只要一名患者需求呼吸支撑。

研讨人员搜集并剖析了一切患者隔日收集的咽拭子样本。选用聚合酶链反应(PCR)检测SARS-CoV-2病毒。患者通过至少两次接连的PCR检测呈阴性承认后出院。出院后患者被要求在家中阻隔两周，并在一周后到医院做随访，以承认病毒阴性状况。

成果发现，除了1名患者外，一切患者从感染到症状发生的时刻（潜伏期）为5天，症状均匀继续时刻为8天。可是，在症状消失后，患者坚持传染性的时刻从1天到8天不等。最重要的是，一半(8/16)的患者在症状消失后仍坚持病毒阳性。2例为糖尿病患者，1例为肺结核患者，均未影响COVID-19感染的时刻。

研讨人员指出，另一项针对COVID-19幸存者的研讨报告了相似的病毒铲除动力学——该病毒继续存在20天，死亡率超越40％。这些信息可以为临床医师和决策者供给有用的东西，以保证恢复患者不会传达病毒。

中国公民解放军总医院肺病重症医学学院教授解立新博士说道，“假如你患有COVID-19引起的轻度呼吸道症状，而且为了不感染别人而留在家里，请在恢复后再将阻隔期延伸2周，以保证不会感染别人。”

美国耶鲁大学医学院肺科、重症监护和睡觉医学部医学讲师Lokesh Sharma博士弥补道，“咱们的研讨中最重要的发现是，有一半的患者在症状消失后仍在继续排出病毒。更严峻的感染者或许需求更长的病毒掉落时刻。”

当然，这项研讨也有限制，触及人数较少，且一切的患者都是较轻的感染。

此外，也不清楚相似的成果是否适用于更软弱的患者，如老年人、免疫系统遭到按捺的患者和承受免疫按捺医治的患者。

此前报导：新冠病毒在症状消除后可在体内至少存活两周

在此之前，宣布在《JAMA》杂志上的一篇研讨成果表明，这种新式冠状病毒在症状消除后可在体内至少存活两周。研讨追寻了4名30至36岁的医务人员，他们在1月1日至2月15日期间患上了COVID-19，并在武汉大学中南医院承受了医治（奥司他韦医治）。一切人都恢复了，只要一人在患病期间住院。

这些患者在症状缓解和COVID-19两次检测呈阴性(接连两天)后被以为现已恢复。恢复后，患者被要求在家中阻隔5天。5天后，他们继续承受咽喉拭子检测冠状病毒，恢复后检测继续了13天。

美国密歇根理工大学(Michigan Tech University)的病毒学家Ebenezer Tumban曾对此表明，病毒在体内停留在较低水平的状况并不罕见，即便患者现已恢复。抗病毒医治完毕后，病毒或许又开端在低水平上仿制。没有满足的病毒来形成安排损害，所以患者感觉不到任何症状。可是病毒复制的数量现已满足高了，测验可以再次捕捉到它们。

结语

当时境外疫情大盛行呈加快趋势，我国防输入压力继续加大。疫情终究何时可以完毕，现在没有标准答案。新冠肺炎医疗救助上海专家组组长、复旦大学隶属华山医院感染科主任张文宏教授此前表明，“最夸姣的时节将会是本年的金秋10月，这样一个时刻段或许是个低谷，后边或许会有个顶峰，所以本年绝大多数都是绵延不断。”

新冠肺炎在未来仍有极大的不确定性，疫情的完毕时刻现在还不能猜测，但起决定作用的仍是公民。少出门、戴口罩、勤洗手、不集合。

End

参考资料：

[1] Coronavirus Patients May Carry Virus for aWeek after Symptoms Have Resolved

[2] 肺炎疫情：无症状感染者是否会导致第二次大迸发

[3]10月后或有疫情顶峰！张文宏最新剖析冲上热搜！

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